Formulário de Inscrição Nome / Name * Morada completa / Address * Telefone / Phone * N.º Contribuinte / VAT Number * País / Country * Instituição / Institution * E-mail * Grau Académico / Degree * Área científica / Scientifical Area * Modalidade de Inscrição / Registration type Participantes (geral) / Participants (General) – 50 € Sócios da Oikos e Estudantes (sem comunicação) / Oikos affiliates and students (without communication) – 20 € EMISSÃO DE RECIBO / Receipt Utilizar os dados acima indicados para emissão do recibo. / Check to use the above data for the receipt. Nome / Name N.º Contribuinte / VAT Number E-mail Morada completa / Address INFORMAÇÕES DE PAGAMENTO / Payment Pagamento por transferência bancáriaMoney transfer Oikos — Associação de Defesa do Ambiente e do Património da Região de Leiria IBAN: PT50 0035 0393 0008 4935 9300 9 Enviar comprovativo de pagamento para: / Send proof of payment to: segundo.ciead@gmail.com. A inscrição só será considerada válida após boa receção do comprovativo de pagamento. / Registration process will only be successful after receiving proof of payment. Formação de Professores Inscrição na Formação de Professores (gratuito e facultativo) Declaração / Declaration * Declaro que todas as informações prestadas neste formulário são verdadeiras. / All informations stated above are true and valid.